肌萎缩

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TUhjnbcbe - 2021/1/7 12:03:00

肌营养不良,顾名思义就是肌肉失去濡养导致发育不良,其实,肌营养不良比想象中的危害还要多,严重者会导致瘫痪甚至死亡。由于肌营养不良的病因复杂,治疗手段良莠不齐,导致很多患者无法接受到有效的治疗而病情恶化,那医院呢?医院治肌营养不良好?


  关于选择治医院这个我问题,首先应该从治疗手段出发,医院无非就是三种,一种西医,一种中西医结合,一种中医治疗,接下来我们就医院的治疗手段有什么优劣势。

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  西医的治疗方式包括激素治疗和手术治疗,大家应该清楚,西医治疗的速度是很快的,针对反应的病症进行治疗,但是针对肌营养不良这种慢性病,需要的是调养,欲速则不达,许多手术治疗过的患者再次复发,病情往往会加重,这时候却已经不能再手术了,并且,西医激素治疗有很多副作用,会产生依赖性,损伤肝肾功能。

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  中西医结合治疗其实是由很多弊端的,西医的药物成分与中医成分有许多可能存在相同的地方,因此,在吃西药的时候无法服用中药,以免产生药物反应,后果会很严重,医院并不像大众想象中的那么强大,技术和认识还不够娴熟,根本做不到真正的中西医结合。

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  中医治疗的优势就非常明显了,中医上讲,人体疾病的出现皆源自于五脏六腑,很多人觉得中医治病慢,其实不然,中医针对病源进行治疗,西医针对病症治疗,只是针对的源头不一样,中医重在由内而外进行治疗,治本,中医学以中医的阴阳五行、气血津液、五脏六腑等理论为基础,气、血、津、精为人体的组成,通过望闻问切四法,分析病因病机,确定病症、分型,从而确立治法治则,后运用各种中医传统疗法,如中药、针灸、生活作息、饮食习惯等指导、治疗或调理身体。由此可见,作为中国的国粹,中医有着庞大而又完善的系统;针对肌营养不良这样的慢性疾病,中医上有独特的治疗手段。

中医认为肌营养不良与肾的关系最为密切,先天禀赋不足,精亏血少不能营养肌肉筋骨,逐渐出现肌肉无力、萎缩。同时,脾胃为后天之本,化生气血,营养五脏六腑、肌肉筋骨,且脾主肌肉,脾胃虚弱,气血生化不足,肌肉无以营养则肌肉萎缩、肌肉无力等。治疗肌营养不良以脾、肾为根本,肝主筋,主人身运动,且肝肾同源,故以健脾益气,滋补肝肾,生肌起痿,强筋壮骨为主要治则,采用人参、*芪、全虫、龟板、当归等数几十种名贵中草药,结合中药配伍的千变万化辩证施治,经长期临床实践证实,可使萎缩、无力的肌肉有不同程度的改善,防止肌肉萎缩及关节挛缩变形,治疗理想。

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“五行肌康宁”治疗痿症:

针对患者不同的临床表现和疾病发展阶段,五行肌康宁主要分为三种不同的基本临床组方。

五行肌康宁1号方:主要是针对肢体麻木、无力、疼痛,常见的西医疾病(神经痛、神经炎、肌无力)、中医诊断主要是痹症。

五行肌康宁2号方:主要针对是肢体肌肉无力、肢体功能活动受限常见西医疾病(重症肌无力、运动神经元、脊髓空洞、脊髓炎、格林巴利)中医诊断是痿症

五行肌康宁3号方:这要针对肌肉萎缩、呼吸乏力、吞咽功能和构音功能障碍常见西医疾病(重症肌无力延髓性、球麻痹、脊髓空洞)中医诊断肌痿、筋痿、脉痿、肺痿。

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TUhjnbcbe - 2021/1/7 12:03:00
程少为在哪家医院坐诊         http://www.cien.com.cn/2020/0927/106012.shtml

肌腱粘连是肌腱外伤或手术后与周围组织发生粘连,受累肌腱所支配的肢体出现活动障碍。肌腱粘连发病无明显性别、年龄、地域差异,好发于肌腱外伤或肌腱术后。

病因

肌腱粘连的主要病因是肌腱外伤或肌腱手术后出现的肌腱愈合,好发于运动员、肌腱术后患者、有肌腱外伤史者等。此外,肌腱损伤后长期制动、狭窄性腱鞘炎、肌腱损伤处感染等都会诱发肌腱粘连。

主要病因

内源性

肌腱自身腱细胞增殖、分化、分泌胶原纤维,达到肌腱愈合的效果。

外源性

肌腱断裂周围组织生成肉芽肿,周围肉芽组织和血管长入来营养肌腱,因此损伤肌腱的血供和结构完整性遭到破坏,肌腱明显缺血及营养不良,导致肌腱发生坏死。

手术是外源性肌腱损伤最常见的原因,手术过程中损伤肌腱或肌腱周围组织出现广泛炎症和纤维化,导致肌腱和周围组织广泛粘连。

运动劳损肌腱在长时间运动过程中产生损害出现炎症、水肿,肌腱与周围组织发生粘连。

外力作用可以直接割断肌腱或周围血肿、炎症累及肌腱,肌腱在愈合过程中出现广泛粘连。

感染多数是由于肌腱周围软组织感染出现水肿和炎症,导致肌腱与周围组织粘连。

好发人群

运动员、肌腱术后患者、有肌腱外伤史者

诱发因素

肌腱损伤后长期制动、狭窄性腱鞘炎、肌腱损伤处感染

症状

肌腱粘连的典型症状为疼痛和受累肌腱所支配肢体的活动障碍,部分患者出现患处皮肤红肿,剧烈疼痛可影响睡眠,肌腱粘连常见的并发症有关节畸形、肌肉萎缩、肢体障碍等。

典型症状

肌腱运动疼痛

表现为肌腱损伤处的疼痛在活动时加重,休息时减轻,并且随着运动程度增加疼痛剧烈程度增加。

关节活动障碍

肌腱粘连后影响肌腱的滑动,受累肌腱所支配肢体出现活动障碍,患者自觉关节僵硬、不灵便。

关节活动范围减小

主要表现为正常人关节活动可达到的范围患者无法达到,关节不能随意屈伸、转动,感觉关节被束缚。

肌腱压痛

肌腱粘连处在手指按压时出现不同程度的疼痛。

其他症状

部分患者出现患处皮肤红肿,剧烈疼痛可影响睡眠。

并发症

肌腱粘连严重者,可出现关节畸形,肌肉长时间不动还可出现萎缩,最终还可影响肢体活动。

需要做的检查

体格检查

检查有无皮肤疤痕,关节畸形,关节活动障碍等,触诊时可发现有触痛、关节僵硬等。

鉴别诊断

肌腱拉伤

肌肉拉伤是指一般肌肉或者肌腱活动过渡受到损伤,这些损伤一般发生在身体疲劳和超过它所负担的强度时,最容易受拉伤的两处是大腿后面(腘绳肌)、大腿内侧(内收肌)。腘绳肌拉伤的主要症状是当伸直腿时腿部和背部会有尖锐的疼痛,内收肌拉伤的主要症状是当想向外侧抬腿时大腿内侧会有尖锐的疼痛。通过典型症状及影像学检查可进行鉴别。

肌腱扭伤

肌腱是是软组织的一种,软组织是指人体的皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、韧带、关节囊、滑膜囊、神经、血管等。扭伤指四肢关节或躯体的软组织损伤,如肌肉、肌腱、韧带、血管等扭伤,而无骨折、脱臼、皮肉破损的症候,由此可进行鉴别。

肌腱端炎

肌腱端是韧带、肌腱、关节囊附着到骨上的终端,肌腱端炎是反应性关节炎的常见症状之一。表现为肌腱在骨骼附着点局部的疼痛及压痛,以跟腱、足底肌腱、髌腱附着点及脊柱旁最易受累,重症患者可因局部疼痛使活动受限或出现肌肉失用性萎缩。根据患者病史及MRI可进行鉴别。

治疗

肌腱粘连要及早治疗,常用的治疗方法包括及早锻炼、术后进行屈伸练习,还可以通过透明质酸、几丁聚糖、聚乳酸、头孢噻肟、塞来昔布等药物进行止血、抗炎、促进愈合、镇痛。严重者还可以考虑肌腱粘连松解术来进行治疗,还可以通过理疗、康复锻炼、中医等疗法进行治疗。

药物治疗

透明质酸、几丁聚糖、聚乳酸、头孢噻肟、塞来昔布手术治疗

对于肌腱粘连严重的患者,采用非手术治疗无效时,则应当考虑手术治疗,临床方面常用的手术措施有肌腱粘连松解术。在合适的麻醉下行肌腱粘连松解,肌腱松解必须彻底,注意保护滑车,松解完成后要仔细止血,可应用防粘连剂防止再粘连。

物理治疗

通过红外线疗法、局部热敷疗法等理疗手段,缓解局部炎症,减轻粘连。

中医治疗

临床观察显示中西医结合治疗效果由于单纯西医治疗,肌腱术后除及时锻炼外,可用舒筋活血的汤药熏蒸治疗。可以用一些内加苦参,*柏,侧柏叶,蛇床子,红花等中药来泡洗,具有舒筋活骨、活血通络之效。

其他治疗

长期连续、合理规范的关节康复锻炼,不仅能使已经粘连的肌腱在一定程度上恢复自由运动,还可以阻止进一步发生粘连。术后24小时后即开始功能练习,主动进行伸屈指活动等。

预后

肌腱粘连经过及时有效的治疗预后较好,一般均可治愈且不影响自然寿命。肌腱粘连若不及时治疗,可能会出现关节畸形、活动障碍等后遗症。注意每年复查超声、核磁检查,判断有无复发。

后遗症

肌腱粘连若不及时治疗,可能会出现关节畸形、活动障碍等后遗症。

饮食

肌腱粘连患者的饮食无需特殊注意,主要以促进患者症状减轻并消退,合理、均衡的分配各种营养物质。以高热量、高蛋白、高纤维素、易消化为原则。

护理

肌腱粘连患者的护理应以促进患者肌腱愈合、关节功能恢复为主,日常生活中注意日常服药和适度锻炼。每年定期复查B超、核磁检查来判断有无复发,同时也要注意对患者心理疏导。

日常护理

日常服药了解各类药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,正确服用。若出医院就诊。

适度锻炼,手术过后可结合肌腱粘连患者的实际情况及早锻炼,需要注意的是前三天的锻炼最为重要,患者每天早、晚各进行一次,每次进行3~5个动作即可。平时适度活动有助于恢复肌腱弹性,避免剧烈运动出现二次伤害。

日常运动中要注意自我保护,防止撞击、拉伤、挤压等。如果出现肌腱疼痛,要立刻休息和观察,如果持续且不能缓解,应尽快就诊。

特殊注意事项

使用药物后必须密切

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