女,62岁,年初诊,自述全身乏力,走路不稳1月余,进行性加重,伴食欲减退。查见形体消瘦,面色苍白,语声低微。细中带哑,上下肢肌力可,肌张力降低。腱反射减弱。手掌大小鱼际肌及指间肌已经显现萎缩,发作性肌束颤动。医院,确诊为运动神经元病之肌萎缩性侧索硬化,西医无有效治疗方法,遂转回行中医治疗。
查舌淡苔薄白,脉沉。根据中医“脾主四肢,开窍于口”和“治痿者独取阳明”的理论,辨证为脾胃虚弱,治以益气健脾。处方“益元健肌方剂”加减:*参,炒白术,茯苓,炒白扁豆,陈皮,炒山药,炙甘草,莲子,砂仁,炒薏苡仁,桔梗,桂枝,地龙。水煎服,日1剂,早晚各一次
针对构音障碍、双手肌肉萎缩、四肢无力、肌跳、下肢僵硬、行走不利等症状,有些患者用药后肌跳症状就能缓解,下肢僵硬症状明显改善,说话吐字也较以前清楚多了,随着治疗天数的增多,其症状改善情况越来越好。
除了采取相应的治疗外,“益元健肌方剂”建议,鼓励早期病人坚持工作,并进行简单锻炼及日常活动。过于剧烈的活动,高强度的锻炼、用力以及过于积极的物理治疗反而会使病情加重。饮食上宜富含蛋白质及维生素,足量的碳水化合物及微量元素,以保证神经肌肉所需营养,有益于延缓病情进展,且可减少并发症的发生。
“益元健肌方剂”治疗“运动神经元病”一般分三个步骤:
①:控制病情,使疾病不继续往严重的方向发展。②:缓解病患现有症状,逐步恢复。③:巩固治疗,防止疾病复发。
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