肌萎缩

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TUhjnbcbe - 2021/5/31 19:04:00
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当心这些症状,可能患上渐冻症

运动神经元病是不明原因的运动神经元的变性坏死性的疾病,导致患者出现全身的肌肉的萎缩和无力,患者会出现全身肌肉的瘫痪,不能动。

动神经元病属于慢性进行性神经系统变性疾病

(1)、上运运动神经元病。表现为肢体无力、发紧、动作不灵。症状先从双下肢开始,以后波及双上肢,且以下肢为重。表现发音清、吞咽障碍,下颌反射亢进等。多在成年后起病,一般进展缓慢。

(2)下运运动神经元病。多于30岁左右发病。通常以手部小肌肉无力和肌肉萎缩起病,可波及一侧或双侧,或从一侧开始以后再波及对侧。

(3.)上、下运动运动神经元病混合型。通常以手肌无力、萎缩为首发症状,一般从一侧开始以后再波及对侧,随病程发展出现上、下运动神经元混合损害症状,称肌萎缩侧索硬化症。

运动神经元病晚期的时候也会出现呼吸肌的麻痹,导致患者出现呼吸功能的异常,不能呼吸了,就憋死了,所以运动神经元病最怕的是出现呼吸肌的受累,这种情况就得用呼吸机辅助呼吸。用呼吸机的时候,患者最怕的一个问题是肺部感染,往往运动神经元病的患者最后都是死于肺部感染。

治疗办法

患者女,62岁,年初诊

自述:无明显诱因逐渐出现右下肢无力,伴右下肢肌肉萎缩,呈持续进展性加重,自觉行走不灵便,有酸软感,全身乏力,走路不稳1月余,进行性加重,伴食欲减退,流口水现象较多。无明显肢体麻木不适或疼痛,无头痛及恶心呕吐,无意识障碍及呛咳现象。

见形体消瘦,面色苍白,语声低微。细中带哑,右下肢肌肉痿软无力,肌张力降低,腱反射减弱。手掌大小鱼际肌及指间肌已经显现萎缩,发作性肌束颤动。医院检查,确诊为运动神经元病之肌萎缩性侧索硬化,西医无有效治疗方法,遂转回行中医治疗。

刻诊:舌淡苔薄白,脉沉。根据中医“脾主四肢,开窍于口”和“治痿者独取阳明”的理论,辨证为脾胃虚弱,治以益气健脾。该患者慢性病程,渐进性加重,既往在外院治疗效果不佳,病情较为复杂,治疗方面存在一定困难。

西医诊断:运动神经元病。

中医诊断:痿证。

治疗:处方“益元健肌方剂”加减:*参,炒白术,茯苓,炒白扁豆,陈皮,炒山药,炙甘草,莲子,砂仁,炒薏苡仁,熟地子,大枣,桔梗,桂枝,地龙等。水煎服,日1剂,早晚各一次。

益元健肌方剂治疗过程

益元健肌方剂"为基础方剂,治疗过程主要分为以下三个步骤:

①:健脾胃,调五脏,控制延缓病情的发展。

②:补肝肾,强筋骨,缓解现有症状,逐步恢复。

③:补气血,调阴阳,巩固治疗,防止疾病复发。

北京同世堂中医(回龙观店)

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