分享一个病例:42岁的王先生是一家私企的老总,最近生意忙碌,连续几天熬夜,开始出现左手无名指、小指部位麻木,以为是电脑用多了,也没有太在意。接下来两天整个左手臂都出现麻木,同时还有胸闷不适。随后出现了剧烈胸痛,大汗淋漓等,这才慌了神,赶紧放下了手头的工作,去医院就诊。经过检查发现,竟然是心肌梗死,医生给予了紧急手术。据医生说,王先生的左侧冠状动脉的主干几乎堵死了,再稍微晚来一会儿,就没救了。
王先生死里逃生、脱离危险后,怎么也想不通,一个小小的手麻竟然会是心梗?还差点要了他的命
医生说:心肌梗塞是心脏某条动脉发生阻塞引起的心肌局部缺血性坏死,与该血管伴行的所有神经分支或末梢神经都可以受到牵连,即导致分布区域的神经缺血缺氧而发生麻木的感觉。心脏病变与我们无名指和小指的神经分支关系密切,所以会引起该部位的持续性麻木或者疼痛等。
手还是人类神经感觉最为丰富最为敏感的部位,神经纤维也最集中。从人的大脑皮层显示的信息来看,手在大脑皮层上所占的面积最大,几乎达到1/4到1/3。因此,手的高度灵活是和脑联系在一起的,是人类所特有的高度进化的结果。在手指做复杂、精巧的动作时,脑血流量就会增加35%以上。所以说,手是人的第二大脑,一旦身体某些部位发生病变,在手上显示出来,也就不足为奇了。
除了心梗,还有这些疾病也会引起手麻
1.颈椎病。引起手麻最常见的疾病就是颈椎病,它是中老年人好发的疾病之一。当人步入中年以后,颈椎间盘发生退行性变以后,往往会导致颈椎间盘突出或是关节突发生增生或肥大,这些突起一旦压迫邻近的颈神经根时,便出现了颈椎病。颈椎病除了有手指麻木、感觉异常以外,还伴随其它症状,如:颈肩部骨肉酸痛,上肢有放射痛或活动障碍等。确诊颈椎病并不困难,只要照一张X光片就可以了。
2.中风。引起手麻的另一常见疾病便是中风。《卫生宝鉴·中风门》曾说:“凡人初觉大指、次指麻木不仁或不用者,三年之内有中风之疾”。宜慎起居,节饮食,远房帏,阔情志。虽然手指麻木不一定会发生中风,但对于年龄在40岁以上的中年人来说,如果经常出现头痛、眩晕、头重脚轻、肢体麻木、舌头发胀等症状,且患者平时又有三高及脑动脉硬化等疾病时,应多加警惕。
3.腕管综合征。主要是拇、食、中指的麻木疼痛,常有夜间麻醒史,醒后活动可好转。严重者可伴有手部肌肉萎缩,影响手的精细动作,这是因为正中神经在腕部受到压迫,即所谓的“腕管综合征”。
4.肘管综合征。主要是环、小指的麻木疼痛,也可有夜间麻醒史,严重者伴有肌萎缩,环、小指的屈指力下降,影响精细运用。这是因为神经在肘部受到卡压,即所谓的“肘管综合征”。
5.更年期综合征。进入更年期(医学上称围绝经期)的妇女有时候也有手麻的现象,但是并不明显,同时还有出汗、易怒等情绪变化,随着更年期的结束,手麻现象就会随之消失。
6.糖尿病。血糖维持较高水平,对血管、神经造成极大伤害,血管硬化,神经病变;出现糖尿病周围神经病变、末梢神经炎等常见的并发症,一般双侧多见。
提醒所有人:手麻症状的确诊,还需结合病史综合分析并且参考颈椎摄片、肌电图等辅助检查才能明确论断。一旦确诊,如若症状尚轻,则经正规的非手术治疗,均可有不同程度好转,如若症状明显,并出现手内肌明显萎缩,则应及时采取手术治疗,阻止病情发展,以免造成手内在肌不可逆的严重萎缩,导致手的功能严重障碍。(来源:超级丁医生;ID:chaojidingyisheng)
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