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都说上帝为你关上了门,同时也会为你打开一扇窗,人生总会有展示自我的机会。一位湖北的脊膜膨出患儿日前复查,结果显示各项指标均正常,大小便恢复的非常好,通过交谈得知,他在今年高考中以的优异成绩被上海交大录取。
肖传国教授这样评价:老天爷有时还是很公平的:身体上有残疾,用智商补偿。现在这残疾被我解决了,孩子们尽情享用发挥老天爷补偿给他们的高智商吧!
5年前该患儿因脊髓脊膜膨出并发双肾重度积水、神经源性膀胱、双侧输尿管返流等症入院治疗,当时患儿的残余尿已经达到了ml,如果不及时治疗,肾脏功能极有可能损伤引发衰竭,严重者将会引起尿*症,只能依靠透析维持生命。
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先天性脊柱裂脊髓脊膜膨出所引起的大小便失禁问题一直是世界医学难题,以往没有任何有效治疗手段,很少有人活到成年。幸运的是,肖传国教授发明的“人工体神经——内脏神经反射弧”能够有效的控制大小便失禁问题,很多患者慕名而来,上诉患儿也正因此找到教授。
肖传国教授为该患儿做了“肖氏反射弧”手术,帮助其解除压迫和游离周围的瘢痕组织,同时进行神经吻合,术后效果明显。今天我们看到的他,已经完全恢复自主排便,和正常的孩子一般无二。
如何治疗神经源性膀胱并输尿管返流?
有患者曾经问过这样一个问题,为什么有些神经源性膀胱患并输尿管返流需要做抗返流术,而有些不需要呢?
一般而言,大部分脊髓脊膜膨出患儿都会出现双侧或单侧返流现象,根据肖传国教授多年的临床经验得出结论:I~II度返流可以行肖氏手术,不做抗返流处理,一旦神经再生,膀胱收缩力恢复,返流现象即可自行痊愈。但是II度以上返流现象则一定要做抗返流手术,一旦失去最佳治疗时机,肾功能受到严重损伤,后果是极为严重的。上诉患者当时就是一侧I度,一侧II度,肖氏手术恢复排尿功能后,返流自愈。
泌尿系统图
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所以,神经源性膀胱并输尿管返流现象较重者,可行“肖氏反射弧手术+输尿管抗返流术”解决;若轻度返流只需做肖氏反射弧手术,让返流现象自主恢复。如果患者有尿路感染现象,那么一定要做抗返流,以防止感染扩散,引发其他病状。
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