肌萎缩

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TUhjnbcbe - 2020/12/4 17:46:00

“三草调胃汤”是陈卫建教授治疗慢性萎缩性胃炎的经验方,以健脾和胃,理气化痰,祛瘀生新为治疗法则,针对脾虚兼有痰饮血瘀的慢性萎缩性胃炎有良好的疗效。

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慢性萎缩性胃炎是一种慢性、难治性消化系统性疾病,西医对本病没有很好的治疗方法,但是祖国医学对它的治疗近年来取得了很大的进展。慢性萎缩性胃炎中医病因病机复杂多样,中医学根据其临床表现归属于“痞满”、“胃脘痛”、“胃痞”、“嘈杂”等范畴。认为其致病因素复杂多样,感受外邪、内伤饮食、情志失调和脾胃虚弱等因素,引起脾胃升降失职、中焦气机不利。其病位在胃,与脾、肝关系密切。基本病机为血瘀、气滞和脾虚。多为本虚标实、虚实夹杂。本虚为脾胃虚弱,多以脾气虚和胃阴虚为本;标实为实邪内阻,即以血瘀、气滞、湿热等为标;虚实夹杂则是两者兼而有之。

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陈卫建教授认为痰湿阻滞胃络,胃体失养,胃黏膜细胞代谢异常,胃腺萎缩,逐渐恶变。痰瘀内阻更加剧疾病的演变,甚者可引起腺体内瘤样变,导致从慢性炎症发展至恶性肿瘤。对此,陈教授自拟“三草调胃汤”,提出了健脾和胃,理气化痰,祛瘀生新的治疗法则。在临床应用中取得了良好的疗效,不仅可以改善患者临床症状,还改善了患者胃黏膜病理状态,修复胃黏膜损伤,更可以逆转慢性萎缩性胃炎进程。

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“三草调胃汤”以太子参、炒白术为君药,太子参归心、肺、脾三经,可补益脾肺,益气生津,为清补之品;白术补气健脾、利水渗湿,既助太子参补益脾胃之气,更以其苦温之性,健脾燥湿,助脾运化,两药共用以扶助后天之本,脾得健运则水湿得化,通过调补脾胃之气以扶正固本,更可调理五脏;蒲公英甘苦,有清热解*、消肿散结之功,《本草新编》:“蒲公英,其气甚平,既能泻火,又不损土,可以长服久服而无碍”;白花蛇舌草性苦寒,有清热解*利湿之功效,仙鹤草味苦涩性平,具有收敛止血、解*、补虚之功,土茯苓入肝、胃经,甘而能补、淡而能渗利浊*,共为臣药。与太子参、白术相伍使补而不滞,清热解*以除湿;《疡科心得集》中言:“癌瘤者……乃五脏瘀血浊气痰滞而成。莪术行气破血,化瘀止痛,丹参活血化瘀、通经止痛,兼有清心除烦、凉血之功,共为佐药;炙甘草甘、平,补脾和中,助参、术补中益气之力,更可调和诸药,为佐使药。诸药合用,共奏健脾和胃,理气化痰,祛瘀生新之效。

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