气管切开术是肌萎缩重症患者在临床实践中最有效的急救方法之一,目前应用十分广泛。尤其是在某些紧急情况下,如果能够及时、快速地进行气管切开术,不仅可以挽救患者的生命,还可以为患者的专科治疗赢得宝贵时间。医院肌萎缩科主任李建*对气管切开术患者提出的护理建议,干货满满,快来看看吧!
对于做完气管切开术的患者来说,病情评估是非常重要的,患者家属和护理人员都需要引起注意。
1、观察患者是否有呼吸困难的情况出现,监测血氧、血压、心率、呼吸等相关情况
2.检查气套导管是否通畅,观察患者分泌物的性质,颜色和数量,如有异常及时进行调整。
3.注意气囊压力,让其保持在规定的数值范围内。
4.观察气管切开套管是否稳固防止套管出现脱落情况。
5.仔细观察患者是否有出血,皮下气肿和感染等并发症出现。
6.肌萎缩气管切开病人的呼吸道需要保持通畅湿润,这时护理人员要遵医嘱给予气道湿化和雾化吸入处理,并为套管口覆盖1-2层的潮湿无菌纱布。
7.护理人员一定要确保气囊的压力正常,定时进行放气,充气和监测压力等工作。
8.医护人员需要每天对患者的气管切开伤口进行消*换药,以维持气管切开伤口周围皮肤的清洁干燥。
日常护理1.保持患者室内的空气新鲜,每天进行消*,维持合理的湿度和温度,并用含氯消*剂(2‰)擦拭地板。
2.患者宜采用仰卧或半卧的姿势进行休息,家属应帮助患者养成定期排痰的习惯,如果发生感染应及时处理。
3.护理人员需要根据患者的痰液量来选择吸痰时机,并且保证吸痰过程严格实行无菌技术操作。
4.鼓励患者根据自己的病情进食,告诉他们不要进食过快,并进行口腔护理。
5.准备纸和笔,以便与患者交流,对于有条件的患者可以进行眼动仪的使用,便于沟通。
拔管处理护理知识根据患者病情,待病人条件稳定后,对于可以尝试拔管的患者,首先,阻塞一半的气管切开套管,观察一段时间。如果患者呼吸正常,排痰自由,再逐渐完全阻塞气管切开套管,然后再观察一段时间,如果患者没有不适感,才可以考虑拔出气管切开套管了。拔管后,护理人员需要对伤口周围的皮肤进行消*,然后用蝶形胶布拉拢粘合,最后用无菌纱布进行覆盖处理,及时询问病人的情况与感受,