肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍,肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小,它不是一种疾病,只是一种临床症状。
肌肉萎缩症是一个比较笼统的概念。因为正常人有比较明显的肌肉数量和肌肉容积,肌肉的数量就是肌细胞的数量,肌肉的容积就是肌细胞的大小,如果肌肉的肌细胞减少或者其容量减少,导致这种情况的发生,就叫肌肉萎缩症。肌肉萎缩症有很多原因造成,具体的情况要看具体的原因。它有生理性的病因,如长期卧床、缺乏运动造成四肢肌肉的减少,叫生理性萎缩,比如肌肉发生炎症及细胞大量坏死,细胞数量减少就是病理性肌萎缩。
本文指导专家
国医大师李佃贵教授传承弟子
古脉“人迎寸口脉”传人
痿症中医诊治专家
中医世家传承工作委员
神经肌病联合诊疗中心诊治专家
全国中医疑难病专家临床诊疗中心专家
北京德胜康联痿症研究院首席研究专家
刘泉鹏主任出身中医世家,从事中医痿证疾病的诊治研究工作近三十年,拥有具有扎实的理论基础和丰富的临床经验,尤其对脊髓空洞症、肌营养不良、肌肉萎缩、肢体麻木、脱髓鞘病变、脊髓炎、格林巴利综合征、神经痛等顽固性疾病,以“整体治疗”观念,从脏腑辨证施治出发,进行辩证分型,根据痿症病因、病理及症状特点不同,进行有针对性的分型治疗,以良好的治疗效果深受来诊患者的普遍欢迎。
刘泉鹏主任,在专业学术领域颇有声誉,先后受邀出席各类国内专业学术研讨会、交流会,多次走进基层为广大居民科普健康常识、介绍疾病知识。
肌肉萎缩是什么原因导致的?
患者的神经原性肌萎缩常见的原因为废用、营养障碍、缺血和中*。前角病变、神经根、神经丛、周围神经的病变等均可引起神经兴奋冲动的传导障碍,从而使部分肌纤维废用,产生废用性肌萎缩。
另一方面当下运动神经元任何部位损害后,其末梢部位释放的乙酰胆碱减少,交感神经营养作用减弱而致肌萎缩。肌原性肌萎缩是由肌肉本身疾病,可能还包括其他一些因素,如肩带或面肩肱型的肌营养不良患者,通过形态学检查证实为脊髓型肌萎缩。
用微电极技术检查患肌营养不良的动物,显示机能性失神经肌纤维者约占1/3。两大类疾病可以引起“肌萎缩”,一是神经受损称神经源性肌萎缩,二是肌肉本身的疾病称肌源性肌萎缩。
另外一些疾病也会引发肌肉萎缩的发生。比如急性脊髓前角灰质炎,多发于儿童,通过影响患儿的骨骼肌发育导致肌肉萎缩,一般在发病后几小时至几日内会出现受累肌肉的瘫痪。肌营养不良症通过遗传因素导致患者的肌肉发生变性,表现为不同程度分布和进行速度的骨骼肌无力和萎缩。运动神经元病多影响中年后起病的男性患者,表现为肌萎缩肌无力肌束颤动或锥体束征受累肌肉的瘫痪。低钾性周期性麻痹多影响20-40岁男性,格林巴利综合症患者一般病发3-4周后部分患者会逐渐出现不同程度的肌肉萎缩症状。
Q
医生提醒:
A
肌肉萎缩疾病很少是单独起病,大多时候都是其他疾病引起的病发症。所以治疗起来难度较大,但这些疾病主要都是因为患者被损伤了运动神经元导致肌肉无力或肌肉变性才出现的肌肉萎缩症状。因此,对于肌肉萎缩的发生,及时采取治疗非常重要。
中医认为肌肉萎缩与肾的关系最为密切,先天禀赋不足,精亏血少不能营养肌肉筋骨,逐渐出现肌肉无力、萎缩。同时,脾胃为后天之本,化生气血,营养五脏六腑、肌肉筋骨,且脾主肌肉,脾胃虚弱,气血生化不足,肌肉无以营养则肌肉萎缩、肌肉无力等。
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