肌萎缩

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TUhjnbcbe - 2024/12/19 13:46:00

高铁军跟诊人员:(薇信同号)

到目前为止,进行性肌营养不良没有有效的治疗方法,目前只能够以对症治疗为主。比如增加营养、正常的康复训练、避免过劳、防止继发感染,物理疗法和矫形治疗以预防和改善脊柱侧弯或者关节的挛缩,对于维持患者的活动功能非常重要,建议适当运动,但不能够长期卧床。运动方面不主张剧烈的活动,因为这个疾病是肌肉本身的病变,以免导致病情加重。

肌营养不良的患者,其肌酸激酶增长的具体数值因人而异,一般会超过正常上限值的20-倍。

肌酸激酶升高的危害:比如患有肌营养不良所导致肌酸激酶的升高,会出现肌肉无力,萎缩,如果影响到骨骼肌,会出现行走障碍或困难。如果影响到呼吸肌,严重者会出现呼吸衰竭。如果影响到心肌,可能会出现不同程度的心脏扩大,甚至心力衰竭,严重时甚至会发生心源性猝死,而出现生命危险。

北京珍一堂高铁军治疗肌营养不良案例

刘伟,6岁,肌酸激酶已超过,正常人的范围是在20~之间,现在走路脚尖着地,摇晃幅度较大,走不了多远,总是叫人背着,比同龄人瘦小,挑食。一岁半学会走路,比同龄人学走路慢。蹲起困难,爬楼梯吃力,躺平抬腿还可以,不能小跑,跑步会摔跤,脸色暗黄,小腿肌肉僵硬,明显肥大。

中医辨证:脾肾阳虚。

方用:鹿角片、路路通、灯芯草、山药、忍冬藤、巴戟天(仅展示部分药方)

二诊:面色红润,食量增加。

三诊:走路距离增加,外出不需要父亲背着,小腿肌肉僵硬感减缓。

四诊:家属反映患者肢体无力现象大幅度减退,有明显变化,自理能力提升,睡眠盗汗情况没有。随症回访,一切尚好。

康复训练可居家完成,做腿部拉伸,给小腿肌肉按摩,饮食方面多食用维生素、微量元素高的水果蔬菜,以及蛋白质含量丰富的瘦肉、鱼虾等,提高脾胃对于营养物质的吸收。

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