就像面对牙疼一样，不少人对身体出现的疼痛症状“不当回事儿”。头痛、关节痛找上门来，认为忍一忍就过去了。其实不然，疼痛本身就是一种疾病，是身体发生疾患的一个求救信号。特别是慢性疼痛，是影响人们生活质量的一个严重问题，美国慢性疼痛病人数量已经超过一亿，我国遭受疼痛折磨的慢性疼痛患者高达数亿。
“疼痛并不是吃一片药，打一针就可以解决的问题，要因病施治。”医院疼痛科主任梁立双认为，对待疼痛类疾病，最好的预防就是早诊断早治疗，如疼痛持续时间超过一个月，应在专业医生指导下对疼痛进行评估，以明确疼痛类型及原因等。
慢性疼痛是一种“病”
为了提高人们对疼痛的认识以及对防治疼痛的必要性的科学意识，国际疼痛学会IASP把每年10月的第三个周一定为“世界镇痛日”。而自年起中华医学会也将每年10月的第三周设为“中国镇痛周”，今年已是第16个“中国镇痛周”，主题为“全球预防疼痛年”。
梁立双介绍，疼痛是指组织损伤和潜在组织损伤的一个不愉快的感觉和情感体验，从发病过程分为两种类型：急性疼痛和慢性疼痛。“急性疼痛目前只是被归为一种症状，而慢性疼痛则已经被卫生组织列为疾病了。”
慢性疼痛在医学上指持续3个月以上原发疾病或组织损伤愈合后持续存在的疼痛，又被称为“不死的癌症”。慢性疼痛已经成为继心血管疾病、肿瘤之后的第三大健康问题。50%以上的慢性疼痛患者，疼痛持续时间至少为2年，20%的慢性疼痛患者疼痛持续时间20年以上。
梁立双介绍，慢性疼痛包括多种类型，一般可以按照疾病的部位分，比如头疼、颈部疼痛、胸痛、背痛、腹痛和腿痛。在医生看来，通常是按照发病的机制分类，分为伤害性疼痛和神经病理性疼痛。对这两类疾病，从药物治疗以及微创方式完全不一样，因此首先需要区分患者是什么样的疼痛，才能决定什么样的治疗。
哪些患者适合到疼痛科就诊？
“好多疼痛患者不知道去哪里治疗，再加上国人普遍喜欢忍着。”梁立双告诉记者，很多患者不知道去哪里就诊，有的看神经内科，也有的看骨科、普外科，或者皮肤科。
“疼痛的亚专业分了好多类，其中一类叫神经病理性疼痛，这类患者在中国约有九千万，包括三叉神经痛，带状疱疹神经痛，坐骨神经痛，枕神经痛等。这一类患者最适合的就是到疼痛科就诊，72小时以内如果能通过合理、规范的用药或者治疗，就不会变成顽固性疼痛了。”
梁立双还遇到过这样一例患者，该患者心前区疼，火辣辣、针扎的感觉，到其它科就诊，做了冠状动脉造影检查发现心脏没事，多科会诊时梁立双告诉这名患者，你这是神经痛，不是心脏的问题。转到疼痛科经过规范治疗后，这名患者的症状很快消失了。
梁立双表示，根据疼痛性质不一样，只要患者出现烧灼样痛，针刺痒痛，电击样痛，刀割样痛，这类疼痛患者应首先到疼痛科就诊，少走弯路。
数据显示，我国遭受疼痛折磨的慢性疼痛患者高达数亿，慢性腰腿痛已成为中国医疗资源负担排名第三的疾病。但是不到65%的慢性疼痛患者前往医疗机构就诊，接受传统药物治疗的患者不到接受神经调控疗法的患者不到0.%。在社区居住的老年人中，已经被疼痛而影响生活质量的慢性疼痛患者达20%~46%；在养老院居住的老年人中，慢性疼痛患病率高达73%。
在一项针对名65岁以上患者的调查中，约一半的患者每天都有疼痛。21.6%的患者未接受任何止痛药物或其他镇痛治疗。
治疗疼痛要“因病施治”
“慢性疼痛治疗，总体来讲是一个综合治疗。有好多患者认为去疼痛科治疗就是吃片止痛药物，打止痛针，这些都是非常过时的观点。”在梁立双看来，疼痛的治疗并不是千篇一律的，要根据不同的疾病来选择不同的治疗方法。
第一种是药物治疗，不同的病选择不同的药物。比如老百姓不少都会用NSIADs类消炎止痛的药物，而好多消炎止痛的药物对于疼痛来说效果比较差，所以要区别不同的疾病，选用不同的药物。第二种是微创治疗。比如针对软组织疼，可以做神经阻滞；神经病理性疼痛，可以做射频、微创治疗；对腰椎椎间盘的问题，进行等离子、椎间孔镜等微创治疗。另外还包括理疗等等。
随着社会的发展，人们对生活质量的要求在不断提高，到医院来看疼痛的患者越来越多。那么对于普通老百姓来说，疼是个很抽象的感觉，每个人的耐受度也不同，那么在什么样医院就诊？
在梁立双看来，医院就诊的标准很简单，就是看疼痛症状是否已经影响到了睡眠。“如果疼到睡不着觉，那肯定会影响整个身心健康，甚至可能导致其他疾病的发生。”
梁立双表示，与其他病不同，生活中慢性疼痛很难预防，以关节炎为例，好多七八十岁的患者已不能行走，但如果这部分患者能够早期诊断、早期治疗，进行关节注射等，用药物控制疾病发展，这些都是完全可以避免的。
专家介绍梁立双，医院疼痛科主任，主任医师，山东大学教授，硕士生导师。担任世界疼痛医师协会中国疼痛医师协会常委，中国麻醉医师协会委员，山东省疼痛医学会副主任委员，山东省麻醉医师协会副主任委员，山东省疼痛研究会常务理事，山东省腰背疼痛专业委员会常委，山东麻醉医学会委员，教育部学位与研究生教育发展中心专家库成员，卫生部职称考试命题专家，山东省医疗事故鉴定委员会专家等。是多种专业杂志的编委及审稿人。从事临床疼痛治疗和研究工作多年，发表学术论文30余篇，多次参加国际、国内疼痛学术会议，主编、参编、编译书7部。现主持承担省科技厅课题3项，获省级科技进步奖2次，医院新技术奖和危重病人抢救奖。梁立双教授多年从事疼痛性疾病的诊断和治疗及研究工作，治疗了数万例疼痛患者，临床经验丰富，医德高尚，技术精湛。在神经源性疼痛、脊柱源性疼痛、癌痛等疼痛性疾病的治疗和研究中，有较深的造诣，达到了国际先进水平。擅长的治疗疾病：1：神经源性疼痛：带状疱疹及疱疹后神经痛、糖尿病性神经病变、脊髓疾病引起的神经源性疼痛、中风痛、三叉神经痛、舌咽神经痛、枕神经痛、反射性交感神经萎缩症、幻肢痛等；2：颈肩腰腿痛：腰椎间盘突出症、颈椎病、肩周炎、网球肘、腱鞘炎、肌纤维炎、骨性关节炎、跟痛症等；3：骨质疏松和骨质增生；4：各种类型的癌痛；5：其他难治性疼痛疾病。
（齐鲁晚报·齐鲁壹点记者焦守广）