以前很多医生在诊断治疗过程中,会建议腰间盘突出症的患者卧床休养一段时间,避免对腰椎造成二次伤害。但是不知道从什么时候开始,这种建议逐渐变成了要绝对卧床天的说法。
许多患者听到这样的说法,因对这种疾病缺乏了解,不知其中存在曲解,就按照这样的办法去卧床休息。天天躺在床上,很少下床,结果发现越躺身体越不舒服,也不知道是怎么回事,有的则反而病情加重了,越躺腰越疼。
这是怎么回事?不是说医生都这么建议的吗?怎么没有效果?也就会生出这样的疑惑。
所以今天我们就来一次正本清源,为大家讲解一下腰间盘突出症患者到底应该怎样休养。
一、腰间盘突出症为什么要休养?为什么绝对卧床天是错的?
正本要追溯源头,我们首先就是要知道为什么腰间盘突出症要休养。
腰间盘突出是人体随着年龄增长,椎间盘出现的退行性病变。说白了就是人老了,骨头不行了,出现了破裂。本来这是人在老年过程中,难以避免会出现的问题,严格意义上并不算疾病。
但是当椎间盘退化严重,其突出的内部组织髓核压迫到神经,引发腰疼、头晕、恶心、下肢无力、偏瘫等症状,就变成了腰间盘突出症。如果长时间处于站立状态,持续压迫神经,还会引发神经水肿。
所以为了减少对椎间盘的磨损及神经的压迫,让受压迫的神经更好更快地恢复,就需要卧床休息一段时间。
腰间盘突出症一般可分为三个时期:急性期、缓解期、康复期。在急性期卧床休养一段时间后,症状有所缓解就可以下床,逐渐增加活动量。在这个时期之后,继续躺着可能反而会因长期卧床,腰部处于一个姿势,而加重病情。
当腰间盘突出患者处于急性期时,会在短时间内出现严重的症状,腰部会出现明显的疼痛,有时咳嗽一下都会感到一阵剧烈的腰疼。同时下肢行动能力迅速减退,日常活动受到很大影响,甚至连下床都需要人搀扶。
这时候需要卧床休息来缓解病痛,尽量减少活动。
但是休息也并不是说,一定要完全卧床,躺够天才行,而是有一个周期。
也就是说并不需要躺天那么长时间,只要病症得到一定缓解,就可以在医生的指导下逐渐下床走动。长期卧床,反而会对人体产生许多不良影响
二、长期卧床会对人体产生什么影响?
长期卧床,长时间不活动,人体的肌肉使用较少,肌肉耐力会逐渐减退,肌肉力量慢慢下降,就会使得腰椎周围的肌肉变得僵硬,甚至会发生萎缩、肌肉痉挛。
脊柱周边的肌肉是维持椎体稳定的重要结构,当腰椎附近的肌肉失去活性,力量过于衰退,就可能使得椎体不稳,加重腰椎间盘突出症的症状。还可能影响到下肢,使得患者出现行动障碍、肢体活动阻力增加的情况。
其次,长期卧床后骨质的水分会流失,随着活动的减少,钙质流失量增多,还可增加患者病发骨质疏松的风险。
另外,人在长时间平卧时,下肢血管张力下降,交感神经兴奋性减退,心脏收缩减弱,就可能使得血液流通相对疲软,动力不足,从而诱发体位性低血压。
由于长时间卧床,肢体长期处于受压状态,血液流通不畅,还可以使得部分身体组织因缺血、缺氧,出现压疮、溃烂、坏死的情况。
所以一般也不建议腰间盘突出症患者长时间卧床休养。
三、得了腰间盘突出症患者到底应该怎样休养?
腰间盘突出症患者在卧床休养时,可以选择一个合适的床,不宜选用太软的床。可以选择硬板床,但是不要太硬。
太硬或太软的床,不能维持腰椎生理曲度,不利于缓解腰部的恢复。长期使用,还可能导致腰部劳损。
在休养期间,不要长期躺着,在急性期病症有所缓解后,可以适当下床行走、如厕,每天当中适当活动。下床时建议用腰围固定保护自己的腰部,以免发生意外。
腰围应该佩戴一段时间,等我们的病症已经基本缓解,行动没有明显的障碍时才可以取下来。
如果在这个过程中,感到明显的身体异常或疼痛加剧,要及时咨医院复查,以免病情恶化。
需要注意,在休养期间尽量少做弯腰的动作,在此期间,日常活动不宜做大幅度的动作,可以做一些轻微的体力劳动。
另外,也不能忽略运动的作用。休养并不是说完全不需要做康复训练,而是要适当运动,但不可过度训练。
如果完全不运动,不利于病症的缓解,也会对患者健康的恢复产生不良影响。
四、腰间盘突出症患者不可忽略运动
运动可以促进血液循环,能够帮助患者缓解头晕、行动受限等症状。同时,腰间盘突出症患者通过运动可以减轻椎间盘的受压,减少椎间盘内部的压力,从而可以促进患者恢复健康,减轻周围软组织和神经根的病变。
在缓解期,患者症状已经有所缓解,可以适当加入一些体育锻炼或康复训练来辅助治疗。但是不适宜做屈伸性的运动,避免在运动过程中伤到腰部。
比如小燕飞这样的运动就不适合做。可以做做平板支撑,慢走等。这样能够强化肌肉群,增强肌肉力量,保持腰椎灵活。
在做的过程中,如果感到有轻微不适,可以停下来,不要勉强。运动的时间不宜过长,如做平板支撑,可以坚持几秒钟或几分钟,要根据自己的身体素质合理去做,感到不适或累了就停下来休息休息。
在康复期,身体在慢慢恢复的时候,要适当增加运动的强度。
可以根据自己的身体情况,按照医生或专业康复治疗师的指导下,做一些康复训练,如臀桥、小燕飞、瑜伽等。来提高腰椎的稳定性、强化腰椎周边肌肉群的力量,稳固治疗成果。
但要注意,康复训练过程中注意动作的姿势,不要大幅度或速度过快扭转腰部,那样很容易损伤到腰部。
另外,无论是在哪个阶段,锻炼都应该遵循循序渐进,不可操之过急。运动的速度和节奏要符合自己的身体状态。
温馨提示
腰间盘突出症治疗的关键在于早发现,早治疗。
因此在日常生活中要特别注意腰间盘突出症早期出现的一些症状,如头晕、恶心、腰部轻微疼痛、乏力等。如果发现自己身体存在这些异常情况,且持续时间较长,医院就诊,明确病因。
在腰间盘突出症发病的早期,大部分患者通过保守治疗就能有效缓解病症,延缓病情进展,减少神经压迫。
所以患上这个病之后,我们也不要害怕,关键在于积极治疗。
腰间盘突出症患者,如果突然感到异常疼痛,可以服用一些止疼消炎的药物,如布洛芬缓释片,来缓解疼痛,同时可以适当卧床休息一段时间。