肌萎缩

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TUhjnbcbe - 2024/5/5 22:52:00

腰椎间盘突出是西医的诊断病名。可归于“腰痛”、“腰腿痛”、“痹症”等范畴。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴。椎间盘突出症是一个多发病、常见病,它主要因椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出等,刺激或压迫脊神经、脊髓等引起的一系列症状群。

重视“三期”

腰椎间盘突出症是临床上最常见的腰部疾患之一,患者应特别重视“三期”,即急性发作期、缓解期和恢复期。“三期”的症状各有所不同,所以在治疗方面也略有差异。

患者处于急性期时,医生大都会嘱咐卧床休息,大小便最好也不要下床,持续时间大约在2—3周。患者应选择质量好的、适合自己的床垫。一旦疾病到了缓解期,医院做牵引、推拿等治疗。牵引能改善突出的椎间盘髓核对腰神经根的刺激,推拿、针灸、理疗以及药物则可以放松肌肉,减轻椎间盘的压力,并消除神经根的无菌性炎症等。这个时期需把握好治疗时机,如果疗效不佳,还需进一步检查,必要时应尽快手术治疗,以免延误诊治出现并发症。患者处于恢复期时,应逐渐加强对腰背肌功能的锻炼,同时也可以佩戴皮腰围,以起到护腰作用。

早期腰椎间盘突出该如何治疗

早期腰椎间盘突出症,症状轻微,不需要做特殊的治疗。第一,注意卧床休息,避免腰椎受外力压迫,第二,应用其他方法积极锻炼腰部肌肉力量,增加腰椎前韧带,后韧带及侧韧带的力量,避免椎间盘受压迫突破*正常韧带,肌肉的保护。加强腰部肌肉的锻炼可以预防和延缓颈椎病的发生和发展并治疗早期腰椎间盘突出。据调查,腰部肌肉韧带发达,力量大的人群中,腰椎间盘突出继续发作发展的几率下降了80%,所以,腰部周围韧带,肌肉的锻炼强大,对于椎间盘突出的治疗恢复有着重要的意义。

腰椎间盘突出应注意

需要注意的是,急性期最好不要采用推拿、牵引等治疗。否则,不但难以奏效,反而会刺激神经根,加重水肿,使病情恶化。此时可采用中药外敷、脱水剂消炎镇痛,或神经营养等药物以减轻症状。另外,医院回家,就把卧床休息的医嘱抛在脑后,开始做家务,这样很容易使病情加重。在这个阶段,像洗碗、切菜、炒菜、拖地、扫地或者用吸尘器吸地等家务劳动都不宜进行。如果无法避免,可适当把水池、切菜板、灶台等加高;从地上捡东西时最好蹲下,而不要弯腰去捡;持重物最好不超过5公斤;从高处拿东西时,身体尽量不要向后仰,而应保持直立。

腰椎间盘突出症急性发作的急救措施

当腰椎间盘突出急性发生时疼痛常剧烈难忍,一般止痛药无效,并于活动、弯腰、久站、咳嗽、打喷嚏、和排便时疼痛加剧,卧床休息时好转。严重者有明显跛行。

急救措施:腰椎间盘突出症急性发作时,与急性腰扭伤的急救方法相同,立即让伤员躺在硬板床或硬木板上休息,以解除体重、肌肉和外来负荷对椎间盘的压力,卧床的体位不受限制,但不得坐起和站立,医院接受治疗。陈氏

就体位而言,卧位最好,坐位最差,卧位中仰卧位最差,如果能取俯卧位,腹部垫枕较好,仰卧时,膝下放枕头,可能会舒服些,疼痛减轻些。体位是因人而异。如果什么体位都痛,当然应该加用药物,封闭疗法等措施。

久坐族提防腰椎间盘突出

腰椎间盘突出症多见于男性,可出现腰臀部疼痛,放射性神经痛、下肢感觉障碍、下肢肌肉萎缩、间歇性跛行及脊柱姿势改变等临床表现。在急性期及症状发作期,患者应立即卧床休息,避免下地活动,症状缓解期应注意减少刺激,避免受凉和潮湿,避免劳累及腰部剧烈运动。

如何预防

当椎间盘突出症引起的疼痛减少时,首先应该尝试眼镜蛇式的简化体式——狮身人面像式(sphinxasana)。目的是放松后背下部所有的紧张。如果出现疼痛,降低自己的身体到俯卧式(advasana)。

按照印度传统瑜伽的要求,腰椎间盘突出症患者至少六个月的时间内,避免所有向前弯曲的体式,因为这些体式可以促使病症的复发。

在椎间盘突出症的整个恢复期间,应该避免交叉盘腿而坐,这是因为他们会引起下背部区域神经根的紧张增加疼痛。

对于现代的人群,大都习惯于久坐的生活方式,不经常进行后背练习或者伸展,或多或少都有腰肌劳损的障碍。

如果我们每天练习几个简单的瑜伽的体式,就可以保持脊柱肌肉、椎间盘和韧带良好的强度和柔韧性,椎间盘突出的发生率会大大地降低。

当然,任何疾病都在于预防,所以在这里顺便介绍几种预防腰椎间盘突出症的方法:

1、生活避免各种不良姿态,不宜久坐或久站。

2、提重物时应先屈膝屈髓,不要两膝伸直,弯腰将重物从地面拾起。

3、注意腰背保暖、免受风寒。

4、加强腰背锻炼,保持脊背稳定性。

椎间盘突出为什么难治

1、由于椎间盘是无血管组织,主要是靠软骨板的渗透提供营养的,现有药物大多需经肠胃吸收血液循环才能到达病变部位,因而疗效甚微。患者常常看到,通过X光片、CT、磁共振,自己的病情被诊断得清清楚楚,但是治来治去就是治不好。

2、椎间盘突出日久易钙化、粘连,而椎间盘突出后椎间隙变窄,椎体受到不正常牵拉,必然引发骨质增生、产生无茵性炎症。手术只是解决了突出物压迫神经的问题,而对于椎间盘突出引起的这些继发症,却无能为力。很多患者虽然做了手术,甚至做了两三次手术,CT、磁共振已明确显示突出物消失,神经受压解除,而病情却没有多大好转,就是这个原因。

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