要说面肌痉挛患者最关心的问题是什么？那肯定就是治疗问题了。但在平时门诊时，我们遇见许多患者由于对这种疾病不了解，就诊时已经病程较长，面部因为长时间抽搐造成变形，而且治疗过程曲折，甚至有许多上当受骗的经历，让他们备受身心的折磨。那面肌痉挛到底应该如何治疗呢？是不是一定要手术才能治好？今天我们就来一起聊聊。
面肌痉挛为什么会引发“面子问题”？
面肌痉挛患者常见的表现有一侧颜面部抽搐，主要部位有眼睑、鼻翼、嘴角等等，有的患者甚至会出现半侧面部连着颈部肌肉一起抽搐。这种抽搐虽然不伴有疼痛，但会时不时发作，患者不能自己控制，尤其是在情绪激动、紧张、过度劳累时频繁发作，病情严重时还会导致患者出现面部肌肉萎缩，脸出现变形。
面部表情不受控制、时不时地挤眉弄眼，让患者在平时工作、学习中饱受别人异样的眼光。由面肌痉挛造成的“面子问题”对患者的身心都有极大的危害，那这到底是如何造成的？
约90%的面肌痉挛为原发性，多认为这种情况是由于面神经在出脑干区被迂曲、延长的血管压迫导致。一般情况下，面神经和血管是互不干扰的，但是如果血管逐渐衰老、硬化，改变了走形位置，在出脑干区就会压迫到面神经根部。面神经支配着面部肌肉运动，长期受压后发生脱髓鞘改变，神经信号传递异常，面部肌肉就会发生运动异常，从而导致面部抽搐。
还有一小部分患者是继发性面肌痉挛，就是由于颅内桥脑小脑角区占位、颅内血管疾病等原因导致。
面肌痉挛都有哪些治疗方法？不手术可以治好吗？
面肌痉挛的治疗目前有保守治疗和手术治疗。
在众多保守治疗的方法中，面肌痉挛的药物治疗的效果不佳，而大家经常寻求的面部按摩、针灸、理疗、埋线等方法疗效并不确切或者疗效不长久。还有，常用的注射肉毒素治疗虽然可以让患者暂时缓解症状，但是一般具有时效性，在几个月后需要重复注射，但是长期、多次注射后治疗效果会越来越差，并且还会带来一定的后遗症。
可以说，众多保守治疗都不能根治面肌痉挛。
若想要根治面肌痉挛，需要进行显微血管减压术！
目前来说，国际上公认的唯一根治面肌痉挛的方法就是显微血管减压术（MVD）。这种手术从患者耳后切开一个3-5厘米的切口，比较小，而且愈合后比较美观。手术在显微镜下进行，精细操作，可以尽可能地保护好神经、血管及周围组织。在术中将一枚神经垫棉放置在受压面神经和责任血管之间，从根本上解除神经压迫，使症状得到缓解、消失。
显微血管减压术的治愈率高达98%，术后复发率低、并发症少、恢复快。如果患者朋友们在选择保守治疗后效果不好，就不要再盲目坚持了，医院神经外科进行治疗方案的调整，或者进行显微血管减压术治疗。手术后，患者就可以彻底摆脱这样的“面子问题”了。