肌萎缩

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TUhjnbcbe - 2022/5/30 16:53:00

运动神经元患者在表现双下肢僵硬、无力,无法随意活动,感觉就像被冻住一样,人们常称之为渐冻症,这种症状在医学界称为肌萎缩侧索硬化症。运动神经元除此之外还有多种症状表现,一起来看看吧。

运动神经元病分为:

肌萎缩侧索硬化症:具有典型上、下神经元损害的特征,同时可影响颈、舌、咽、喉而出现延髓麻痹症状,最后躯干和呼吸肌受累,危及生命。四肢无力、肌肉挛缩、肌束颤动以及萎缩,即使病程很长,病情很重,患者始终无感觉障碍。早期多为上肢无力,多于40~60岁隐袭发病。

原发性侧索硬化症:出现双下肢无力、僵硬、行走时呈痉挛步态,逐渐累及双上肢。四肢肌张力增高,病理体征阳性。此病是一种以缓慢进行性、选择性累及成人中枢运动系统为特征的神经退行性疾病,渐进性肌肉僵硬导致活动能力的丧失,伴有皮质延髓功能障碍的出现。

进行性脊肌萎缩:肌萎缩和肌无力可向上发展,感觉神经不受累,少数患者下肢可出现症状。以逐渐加重的延髓麻痹症状为首发。可见肌束颤动,肌张力减低,腱反射减弱或消失,严重者手型为爪形。

进行性延髓麻痹:呈进行性吞咽困难、吐音不清及面肌和咀嚼肌的无力是一种进行性延髓麻痹。其中肌萎缩侧索硬化症发病快,病情重,可致患者瘫痪甚至危及生命。

运动神经元病除了分为四大病症,还可以分成三大类型:

上下运动混合类型:

通常以手肌无力、萎缩为首发症状,一般从一侧开始以后再波及对侧,随病程发展出现上、下运动神经元混合损害症状,称为肌萎缩侧索硬化症。病程晚期,全身肌肉消瘦萎缩,以致抬头不能,呼吸困难,卧床不起。

上运动神经元:

该病表现为肢体无力、发紧、动作不灵。因病变常先侵及下胸髓的皮质脊髓束,故症状先从双下肢开始,波及双上肢。且以下肢为重。本症称原发性侧索硬化症,多在成年后起病,一般进展甚为缓慢。若病变累及双侧皮质脑干,会出现假性球麻痹症状,表现发音不清、吞咽障碍,下颌反射亢进等。

下运动神经元:

颅神经损害常以舌肌最早受侵,出现舌肌萎缩,以后腭、咽、喉肌,咀嚼肌等亦逐渐萎缩无力,以致病人构音不清,吞咽困难,咀嚼无力等。若病变主要累及脊髓前角者,称为进行性脊骨萎缩症。

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